产后6个月黄金治疗期 HIFEM科技扭转漏尿困扰

原创:万福堂 2021-11-20 16:53:39

【健康医疗网/记者黄心莹报导】33岁的小昀,从怀孕30周时便开始有漏尿的困扰,产检时询问医师,医师表示孕妇因子宫变大压迫,漏尿很常见,且孕期中没办法特别改善,更没想到产后变本加厉,评估后诊断为严重型患者。妇产科诊所院长刘孟哲医师告知,重度患者需要以手术才有治癒可能,但小昀不愿意动刀,两人讨论之后决定先尝试非侵入性的高强度聚焦电磁波,没想到疗程后大幅改善,追加疗程后解决漏尿困扰。

产后妇女、更年期妇女 40岁以上每4人就有1人漏尿

发生频尿、漏尿的族群以女性为大宗,主要因女性尿道约4-5公分,较男性10几公分来得短,刘孟哲医师表示,通常10个漏尿的患者中,有8-9个为女性。一般来说,40岁以上的女性有1/4会漏尿,55岁至60岁更是高达1/3,反观男性发生率仅约1.5~5%。

产后妇女及更年期妇女为饱受漏尿困扰的两大族群,因怀孕、生产时,子宫压迫会磨损骨盆底肌,更年期荷尔蒙减少也会使阴道组织退化,若曾有膀胱反覆发炎或子宫肌瘤也会增加发生机率,或者曾经中风、曾因癌症接受化疗、放疗者,也可能使控制神经或组织受损,导致尿失禁。

▲妇产科诊所院长刘孟哲医师

轻、中度患者 靠凯格尔运动、电刺激、高强度聚焦电磁波及雷射

一般治疗需先诊断原因,刘孟哲医师解释,频尿、急尿、夜尿也可能是膀胱过动症,吃药治疗能有效改善;若为骨盆底肌受损的应力性尿失禁,在咳嗽、打喷嚏或拿重物之际会漏尿,则并不是以吃药的方式来治疗。轻到中度使用凯格尔运动和电刺激改善,若症状较严重,则必须考虑手术治疗。

不过开刀手术还是多少有并发症的风险,电刺激则需置入电刺激探头于阴道内,对患者来说接受度不高,近期有非侵入式的高强度聚焦电磁波(HIFEM),利用电磁远端效应,针对骨盆底肌作用,功效较电刺激精准且深入,非侵入之外连裤子都不必脱,刘孟哲医师表示患者接受度很高。但需要注意的是,若装有心律调节器的患者则不适宜。

产后6个月内效果最佳 搭配阴道雷射效果加乘

科学研究显示,一套完整疗程以6次为佳,1次疗程为28分钟,一周2次,三周后即能感到明显改善,研究也显示产后6个月内进行疗程效果最佳。疗程后6个月也建议回诊,评估维持度,一般可维持75%有效度。刘孟哲医师也发现,若同时搭配阴道雷射,可使效果维持更久。

若6次疗程后发现改善许多但未痊癒,可以再接着6次疗程改善,不过刘孟哲医师也提醒,极重度患者改善幅度有限,在不愿开刀的情况下可以先尝试几次疗程,若未改善再考虑手术。

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资料来源:健康医疗网 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=49987
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